手机浏览器扫描二维码访问
第209章 辨病位与虚实（第1页）
老陆摸完，让小翠去摸。
“脉滑，还有点数。”
“这说明什么？”
“滑说明有湿邪，滑数说明湿邪盛实。”
“嗯，没错。我的习惯的是最后进行舌诊，这是我的习惯，其实你可以随意。看看舌头。”
患者张开嘴，小翠，老陆，老道都能看到。
舌红苔黄腻。
“这个舌头能看出什么？”老陆问道。
小翠咬着嘴唇略作思考“舌苔黄腻，那就是湿热了嘛。”
老陆这个时候刷刷写下一段文字。
小翠凑过去一看。
咳嗽两年，因感冒加重两个月，咳嗽咳痰，痰色黄，痰质粘稠，胸闷，咽痛，纳差，舌红苔黄腻，脉滑数。
“这个时候就可以综合考虑了。首先邪肯定是湿热了，痰色黄，
苔黄腻，提示有热邪，痰质粘稠提示有湿邪，脉滑数提示有湿热。这个时候为了诊断更加准确，还要明确一个病位的问题。”
“病位？”
“没错，比如邪是在表？还是在里？六经辨证是那条经？卫气营血辨证的话是在营分，血分，气分还是卫分？脏腑辨证的话是在肺还是在脾，是在肝还是在胆？”
小翠和老道都点点头。
“比如咽部疼痛，咳嗽咳痰，胸闷这已经明确病位是在肺了。但是其他脏腑有没有病变呢？这个先放下不说，还要辨虚实。”
“辨虚实？”
“对咯，实证是邪气盛实，正气也不虚，正邪交争激烈，所以一般病程短，症状剧烈，表现出亢盛的状态。虚证是邪气不强，主要正气虚弱，病程持久，迁延难愈，症状不剧烈很轻微，表现出虚弱的状态。实证和虚证都有邪，这个主要是抓主要矛盾。”
“啊？什么意思？单纯实证的主要矛盾是邪气盛实，那肯定祛邪为主了，不能补虚，补虚就关门留寇了。单纯虚证的主要矛盾是正气不足，所以就要补虚，使自身正气强大，让自身正气去祛邪。”
“正如《黄帝内经》里说的正气内存，邪不可干？”
“对，没错，不过你在临床上很少会遇到这么老老实实生病的人。一般多数是虚实夹杂。”
“就是虚证和实证都有嘛。”
“嗯……这个其实更复杂，有的人是整体虚，局部实。比如五脏虚损，但外邪主要侵犯了肺。这个时候就要抓紧祛邪，否则很容易传变到其他脏腑。有的人是上虚下实，有的人是急性虚证。就是症状不剧烈但也是很危险………这个更复杂，以后遇到实例再说，比如这位先生。”
那病人也在专注的听。
“就是肺实脾虚。表虚里实。”
“为什么脾虚？”
“脾主运化水湿，如果脾不虚就不会导致湿邪在肺部蕴积，况且还有纳差这个症状就更说明是脾虚了。湿热之邪主要蕴积于肺，所以是肺实证。很容易感冒是表虚，邪气入肺，这就是里实。”
老道忍不住插嘴：“等等等等，我觉得你忽略了一个重要的信息。”
老陆问道：“怎么了？”
老道说：“温度计拿出来吧。”
原来病人一直在测体温呢！
老陆一看，三十六度七，低烧。
“低烧的话还是虚证。不过还好，我们这种地方只会遇到虚证，遇不到急性虚证。”
急性虚证，是林北目前正面对。
白少秋东方长缨夫君请自重公主上门抢亲了最新全文免费阅读无弹窗 重生2015大时代崛起 中医：直播看病观众都慌了 白蛇抱紧宝青坊主大腿双修变强 重回1978都市放牛 惊！我养的萌宠宝宝竟是帝国元帅 宝莲灯之瑶姬归来 神狐降世，冷清夫君别太凶 一路升级打怪的女主 小马宝莉之修真小马的日常 阴阳道体的我，开局成为女剑仙炉鼎 大唐女皇：凤临天下 星际征战：我的空间能无限制造 我入狱五年，出狱已无敌 穿越之古武风云录 逆风吹拂 我的东莞江湖生涯 灵骨被夺，帝女她觉醒神脉杀回来了 重生83：我在东北打猎的悠闲人生 疯了吧！神话天赋你管他叫反派？
总裁心尖宠：人鱼娇妻萌萌哒
人皆传言，Z国君家掌权人冷血狠戾，杀伐果断，不近女色，却独独将一个目不识丁的小女娃视为掌中宝。小女娃拍案而起，假象，全都是假象，什么不近女色，那每天想方设法套路她的是谁？宝贝乖乖，不许跑路...
任教授每天都和机器人争宠
AI天才少女云漾做了个家政服务机器人OM1，以承担她所有家务，解放她自己。某天，云漾发现OM1时不时的就像成精了似的怼天怼地怼她厨艺突飞猛进对她清凉的装扮表示不满管东管西的。后来，云漾碰到了映城大学的招牌数学系教授任霁。这个矜贵疏懒智商超群的男人某天堵在她家门口，懒淡开腔谈个恋爱？云漾摇手拒绝不了，我有机器人。任霁抬眸斜了眼OM1它有什么用？云漾会做饭会洗衣会收拾房间会给我按摩。无数次魂穿OM1的任霁懒笑这不都是我？云漾？任霁拦腰抱起面前的人儿，大步走向房内，在她耳边暧昧低喃有件事，它不会。如果您喜欢任教授每天都和机器人争宠，别忘记分享给朋友...
诡秘降临龙族
在那个雨夜，灰雾笼罩了高架桥，诡秘之主降临了龙族世界奥丁为何频频被打？楚子航是否改信了愚者？路明非贯彻苟之一道后发生了什么？凯撒的情敌为什么变成了一位金发天使卡塞尔学院外出现的神秘组织到底什么来历？这都要从干掉外神后一脚踩空了的新任诡秘之主说起。诡秘虽然只有愚者先生和正义小姐来到了龙族，但是小克的套娃多诡秘这边贯彻无cp。龙族这里cp大概是路绘，楚夏，凯诺。建了一个交流群914508045，欢迎进来讨论▽如果您喜欢诡秘降临龙族，别忘记分享给朋友...
甜宠专属：小太太，心尖尖儿！
被离婚后的苏若浅，一提到前夫叶暮深，就恨得牙根直痒痒儿！结婚两年，自己不仅仅未损分毫，一直到离婚，那一层保鲜膜还在！可是，前夫也是夫，知道当年被离婚的真相后，苏若浅被感动到发狂，疯狂决定要为叶暮深生个娃于是特意制定生娃三步走献身，偷精，下药全失败！怎么办？那个，前夫哥，你好可怜，果然人是没有完美的，我终于知道了你的缺陷在哪里苏若浅眉眼儿惨淡，望着某个人可怜兮兮。苏若浅！叶暮深顿时黑脸，眸光深邃的黑不见底，咬牙切齿外加气急败坏的身体力行！天知道为了诱捕这只可爱前妻回来，他忍得有多辛苦！天啊，原来叶暮深你的小丁丁是会变大的如果您喜欢甜宠专属小太太，心尖尖儿！，别忘记分享给朋友...
妖魔东京我的手办变成诡异
妖魔东京，百鬼夜行，我有一家黄泉手办店。店里手办很多，裂口女土蜘蛛河童座敷童子络新妇八岐大蛇客人也真不少，这里是满心怨恨的怨魂们最后之地。签下契约就能够借助手办的力量化身诡异复仇。心怀仇恨的灵魂啊！逢魔之时，百鬼夜行之刻，我逢魔时王在黄泉手办店等你。我是死国之主，我是你们的救赎。又名我在东京卖手办，黄泉手办店。如果您喜欢妖魔东京我的手办变成诡异，别忘记分享给朋友...
星际情殇：少女猎灵师
关于星际情殇少女猎灵师逆转时空归来，只为还他一生情，却没想到招惹了各路大boss追夫路上救了一小男孩，当成儿子呵护备至。小男孩一...