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427 稳如老狗（第2页）

“……”

众人结语。

还特么说阅历的事情，吴老师脸皮是真厚。现在个眼前的麻醉科主任们拎起来问问喉痉挛可能会有什么并发症，怕是翻书都凑不到17种可能诱发喉痉挛的可能。

而这，吴老师上学的时候就知道。

没人问究竟有什么并发症，刚刚吴老师就这一个罕见病例都能一二三四五的说了半个小时。一旦说起喉痉挛，还不得说到明天一早？

任海涛倒是想问，但还没开口。

吴冕随后说道，“患者家属见我穿着白服在，和其他人闲聊的时候说之前还让我爸签那个什么同意书，说什么有吸烟史会有危险，那上次我叔也吸烟做无痛胃镜怎么就没事呢，那个同意书明显就是想出了事推脱责任！”

“我当时听的心里很不舒服。”吴冕说着，叹了口气，“患者家属的心理我懂，换我爸在里面出了事儿我也接受不了。可这也不是提前就能预料到的，都是概率问题。”

“后来呢？吴老师您该不会觉得学医没意思吧。”高柏祥问道。

“没有，我那天陪着患者，就得不可能只有17种可能诱发的因素。第二天回去我也没休息，开始翻书寻找麻醉的各种罕见的情况。包括……老任，之前在八井子中医院见到的寂静肺的患者。”

任海涛连连点头，那瓶天外飞仙一般的气雾剂出现在他的脑海里。

“所以，我说的有经验不是指真的遇到多少个特殊患者，而是类似的情况预演过很多遍。”吴冕微笑说道，“我估计老任也有想过，积累多了，在那种情况下潜意识里认为有问题，但自己也说不出来到底哪里出了问题。”

任海涛听吴冕这么说，深以为然。

吴老师不光水平高，行事稳如老狗，这才是一名真正的医生！

“实习的时候，我被分在胃镜室给人做无痛胃镜的麻醉。其实很简单，稀释了的丙泊酚往病人血管里打，一般人一支，胖点的两支。”

这种最基础的麻醉，大家都清楚。

“我那时候年轻，精力旺盛，晚上跟着手术室的麻醉师值班，不管什么手术都上去搭把手。白天回到胃肠镜室做无痛麻醉，当时的带教周老师也很信任我，很放手，就是坐在一边看着。有不对的地方，周老师提醒一句就是。”

“现在回想起来，那时候真是年轻胆大。咱们搞医疗的，不管做过多少次，都要小心谨慎，我也是在实习的时候学到了很多。”

大家都仔细听吴老师八卦，心中好奇。要说论天才，没人可以说比吴老师强可他这个年纪，说起经历，真心比不过其他主任。

“有一天隔壁手术室出事了。”

“那是一个老年男患，62岁，有三十年的烟龄。于是术前麻醉师跟他解释吸烟会让喉咙比正常人敏感，容易发生并发症之类之类。患者说他怕疼，一定要做无痛的。隔壁的老师就告知了他风险并让他签了字。”

“各位都是行家，吸烟并不是无痛胃镜的绝对禁忌症，而且患者吸烟的量也非常小，身体也非常硬朗，算不上什么禁忌症。”

“隔壁的欧老师给他推了一支丙泊酚，接下来患者出现了上呼吸道梗阻。喉痉挛……现在觉得不算什么，但当时我去看了一眼，被吓傻了。”

众人知道，喉痉挛轻者可表现为轻微吸气性喘鸣，重者可出现完全性上呼吸道梗阻。喉痉挛也是麻醉并发症之一，如果处理不当会引起严重后果。

当听到吴老师坦诚说自己被吓傻的时候，众人会心一笑。

一名实习生，遇到喉痉挛的患者肯定手足无措。尤其是刚刚接触临床，成功做过几例、十几例、几十例麻醉的小麻醉师，还不清楚临床风险有多大的时候，必然会被吓傻。

吴老师这么说，举的还是自己亲身经历的例子，也不避讳当时他傻了眼的事儿，亲和力顿时1、1的往上蹦。

“欧老师立刻停止了注药，并且一边扣面罩抬上颌一边大喊我的老师去帮忙。”

“就在抢救的时候，患者家属在外面听到内镜室里的声音，顺着门缝看到在抢救，一下子就急了。”

“那时候的大门还不像现在，还都是大铁门，关的也不严实。毕竟内镜室的无菌要求不高，当年协和还没改建，特别老旧。”

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